醫生回答
于淑霞 副主任醫師
山東省立醫院
慢性胃炎通常不會(huì )直接引起高血壓，但可能通過(guò)營(yíng)養不良、藥物副作用、炎癥反應、自主神經(jīng)紊亂等因素間接影響血壓。
1、營(yíng)養不良長(cháng)期胃炎導致消化吸收障礙，缺乏維生素B12、葉酸等營(yíng)養素可能誘發(fā)貧血，間接增加心臟負荷。建議調整飲食結構，必要時(shí)補充復合維生素。
2、藥物副作用部分胃炎患者長(cháng)期服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，可能影響鎂吸收導致低鎂血癥?？勺襻t囑調整用藥方案，或使用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。
3、炎癥反應慢性炎癥狀態(tài)可能激活腎素-血管緊張素系統，與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的胃炎患者可能出現這種機制。根治幽門(mén)螺桿菌可選用阿莫西林、克拉霉素、鉍劑四聯(lián)療法。
4、神經(jīng)調節異常胃腸與心血管系統存在神經(jīng)反射聯(lián)系，嚴重胃炎可能通過(guò)迷走神經(jīng)影響血壓調節。這種情況需針對原發(fā)病治療，可考慮使用雷貝拉唑等抑酸藥物。
胃炎患者應定期監測血壓，避免高鹽飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，癥狀持續加重時(shí)需心內科與消化科聯(lián)合診療。
