醫(yī)生回答
何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳朵有響聲可能由耵聹栓塞、噪聲暴露、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)清理耳道、噪聲防護(hù)、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。
1、耵聹栓塞耳道耵聹堆積壓迫鼓膜導(dǎo)致耳鳴，表現(xiàn)為單側(cè)耳悶伴嗡嗡聲。使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生清理，可配合氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
2、噪聲暴露長(zhǎng)期接觸85分貝以上噪聲會(huì)損傷毛細(xì)胞，出現(xiàn)高頻蟬鳴樣耳鳴。建議佩戴降噪耳塞，急性聲損傷可短期使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
3、梅尼埃病內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致低頻轟鳴樣耳鳴，伴隨眩暈和波動(dòng)性聽(tīng)力下降?？煞帽端就「纳莆⒀h(huán)，嚴(yán)重時(shí)鼓室注射地塞米松。
4、聽(tīng)神經(jīng)瘤前庭神經(jīng)鞘瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)引起漸進(jìn)性耳鳴，磁共振檢查可確診。腫瘤直徑超過(guò)3厘米需行乙狀竇后入路切除術(shù)。
避免攝入咖啡因和酒精，保證充足睡眠有助于緩解癥狀，持續(xù)耳鳴超過(guò)兩周需進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查。
