

劉茂靜 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
慢性前列腺炎和腎虛不是同一種疾病,兩者在病因、癥狀及治療方式上均有明顯差異。慢性前列腺炎是前列腺組織的炎癥反應,腎虛則是中醫對腎臟功能失調的統稱(chēng)。
慢性前列腺炎多由細菌感染、尿液反流或盆底肌肉功能紊亂引起,表現為尿頻、尿急、會(huì )陰部疼痛等癥狀。腎虛在中醫理論中分為腎陽(yáng)虛和腎陰虛,可能與先天不足、久病體虛或過(guò)度勞累相關(guān),常見(jiàn)腰膝酸軟、畏寒或潮熱等表現。
慢性前列腺炎以泌尿系統癥狀為主,如排尿困難、尿道灼熱感,部分患者伴隨性功能障礙。腎虛的癥狀更廣泛,除腰部不適外,還可能存在耳鳴、脫發(fā)、失眠等全身性表現,且不同證型癥狀差異顯著(zhù)。
慢性前列腺炎需通過(guò)前列腺液檢查、尿常規等西醫檢測確診。腎虛診斷則依賴(lài)中醫四診合參,通過(guò)舌象、脈象及癥狀綜合判斷,無(wú)特異性實(shí)驗室指標。
慢性前列腺炎西醫治療常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、左氧氟沙星片等藥物,配合物理療法。腎虛需辨證施治,腎陽(yáng)虛可用金匱腎氣丸,腎陰虛適用六味地黃丸,強調整體調理。
慢性前列腺炎易反復發(fā)作,需避免久坐、辛辣飲食。腎虛調理周期較長(cháng),需配合艾灸、八段錦等中醫養生方法,兩者均需建立規律作息。
患者出現相關(guān)癥狀時(shí),建議先至泌尿外科明確是否患有前列腺炎,若排除器質(zhì)性疾病仍存在不適,可考慮中醫科辨證調理。日常應注意避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或憋尿,適度運動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),飲食上減少酒精及咖啡因攝入,保持適度飲水習慣。中西醫結合治療時(shí)需告知醫生正在使用的藥物,防止相互作用。
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