醫生回答
劉福強 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
妊娠糖尿病尿液有泡沫可能與血糖控制不佳、尿路感染、蛋白尿、酮癥酸中毒等因素有關(guān)，需通過(guò)血糖監測、抗感染治療、腎功能評估等方式干預。
1. 血糖控制不佳妊娠糖尿病孕婦血糖升高可能導致尿糖排泄增加，形成泡沫尿。需嚴格監測血糖，遵醫囑使用胰島素如門(mén)冬胰島素、地特胰島素或甘精胰島素控制血糖水平。
2. 尿路感染妊娠期免疫力下降易引發(fā)尿路感染，尿液混濁伴泡沫?？蛇M(jìn)行尿常規檢查，確診后使用頭孢克肟、阿莫西林或磷霉素等孕期安全抗生素治療。
3. 蛋白尿妊娠高血壓或糖尿病腎病可能導致尿蛋白漏出，表現為泡沫持久不散。需檢測24小時(shí)尿蛋白定量，必要時(shí)使用甲基多巴或拉貝洛爾控制血壓。
4. 酮癥酸中毒嚴重血糖失控可能引發(fā)酮體生成，尿液出現泡沫伴爛蘋(píng)果味。需緊急檢測血酮體，通過(guò)補液和小劑量胰島素靜脈滴注糾正代謝紊亂。
妊娠期出現泡沫尿應及時(shí)就醫，每日保持適量運動(dòng)，控制碳水化合物攝入量，優(yōu)先選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等。
