劉愛(ài)華 主任醫師
北京醫院
腎結石的癥狀主要包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰等，嚴重者可出現腎絞痛。
1、腰部鈍痛結石在腎盂內移動(dòng)摩擦可能導致腰部持續性隱痛或脹痛，疼痛位置多位于肋脊角或側腹部，可通過(guò)多飲水、適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石排出。
2、血尿結石劃傷尿路黏膜可引發(fā)肉眼或鏡下血尿，通常伴隨排尿刺痛感，建議增加每日飲水量至2000毫升以上，必要時(shí)使用坦索羅辛等藥物松弛輸尿管。
3、排尿困難結石堵塞輸尿管時(shí)可引起尿流變細、排尿中斷，可能伴有膀胱區脹痛，需警惕尿路感染風(fēng)險，可選用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。
4、發(fā)熱寒戰合并尿路感染時(shí)可能出現38℃以上高熱伴畏寒，提示存在腎盂腎炎，需立即就醫進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等。
出現腎絞痛或持續發(fā)熱應及時(shí)急診處理，日常需控制鈉鹽攝入，避免高草酸食物如菠菜巧克力，保持每日尿量2000毫升以上。
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