打了胰島素血糖仍高達21mmol/L可能由胰島素劑量不足、注射技術(shù)不當、胰島素抵抗、合并感染等原因引起，需結合具體原因調整治療方案。

當前胰島素劑量可能無(wú)法覆蓋飲食或應激狀態(tài)下的血糖需求。需在醫生指導下重新評估基礎率與餐時(shí)劑量比例，必要時(shí)聯(lián)合動(dòng)態(tài)血糖監測調整方案。

注射部位脂肪增生、針頭重復使用或注射角度錯誤會(huì )影響藥物吸收。建議家長(cháng)定期檢查孩子注射部位，每次更換新針頭，確保垂直進(jìn)針。

可能與肥胖、多囊卵巢綜合征等代謝異常有關(guān)，表現為體重指數超過(guò)標準、黑棘皮征等癥狀?？勺襻t囑使用二甲雙胍、吡格列酮等胰島素增敏劑。

呼吸道或泌尿系統感染會(huì )通過(guò)炎癥因子加重高血糖。若伴發(fā)熱、尿頻等癥狀需排查感染灶，及時(shí)使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗感染藥物。

持續高血糖狀態(tài)需立即就醫排查酮癥酸中毒，日常注意規范注射操作并記錄血糖變化，避免進(jìn)食高升糖指數食物如白粥、糕點(diǎn)等。