冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜樣腺癌1a期術(shù)后通常不需要化療。1a期腫瘤局限于子宮內(nèi)膜層，轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較低，術(shù)后定期隨訪即可。
1、腫瘤分期1a期指腫瘤局限于子宮內(nèi)膜層，未侵犯肌層，這類早期病變通過手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率低于5%。
2、病理分化程度高分化腺癌惡性程度較低，對(duì)化療敏感性差，術(shù)后輔助化療不能顯著改善預(yù)后。
3、年齡因素年輕患者保留生育功能需求較高，化療可能損傷卵巢功能，需謹(jǐn)慎評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。
4、分子分型POLE突變型等特定分子亞型預(yù)后良好，這類患者即使存在高危因素也可能豁免化療。
建議保持規(guī)律復(fù)查，每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科檢查及影像學(xué)評(píng)估，同時(shí)注意均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)。
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