醫生回答
陳健鵬 副主任醫師
山東省立醫院
甲狀腺腫可能由碘缺乏、甲狀腺炎癥、甲狀腺結節、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，可通過(guò)補碘、抗炎治療、手術(shù)切除、藥物控制等方式治療。
1、碘缺乏長(cháng)期碘攝入不足會(huì )導致甲狀腺代償性腫大，表現為頸部無(wú)痛性包塊。日常需增加海帶紫菜等富碘食物攝入，嚴重者可遵醫囑使用碘化鉀片。
2、甲狀腺炎癥橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可能引發(fā)甲狀腺彌漫性腫大，常伴隨甲狀腺功能異常。治療需使用左甲狀腺素鈉片調節激素，必要時(shí)聯(lián)合潑尼松片抗炎。
3、甲狀腺結節結節性甲狀腺腫可能與遺傳或輻射暴露有關(guān)，表現為頸部不對稱(chēng)腫大。確診后可采用左旋甲狀腺素片抑制生長(cháng)，較大結節需行甲狀腺部分切除術(shù)。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)格雷夫斯病等甲亢疾病會(huì )導致甲狀腺血管增生性腫大，伴有心悸多汗癥狀。常用甲巰咪唑片控制激素分泌，嚴重者需放射性碘治療。
建議定期檢查甲狀腺功能，避免高碘與低碘飲食極端化，發(fā)現頸部增粗應及時(shí)就診內分泌科。
