醫生回答
張國喜 副主任醫師
北京大學(xué)人民醫院
小便后膀胱隱隱作痛可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、間質(zhì)性膀胱炎、泌尿系統結石等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、藥物調節、物理治療或手術(shù)干預等方式緩解。
1、尿路感染細菌逆行感染尿道或膀胱黏膜導致炎癥反應，常伴隨尿頻尿急癥狀。治療需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，配合多飲水沖刷尿道。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱逼尿肌異常收縮引起疼痛，多與神經(jīng)調節異常有關(guān)?？蛇x用索利那新、米拉貝隆等藥物調節膀胱功能，配合盆底肌訓練。
3、間質(zhì)性膀胱炎膀胱壁慢性炎癥導致尿后疼痛加劇，可能與自身免疫有關(guān)。需采用二甲亞砜膀胱灌注治療，嚴重時(shí)需行膀胱水擴張術(shù)。
4、泌尿系統結石結石移動(dòng)刺激膀胱或尿道黏膜產(chǎn)生疼痛，常伴血尿癥狀。小于6毫米結石可服用坦索羅辛促排石，較大結石需體外沖擊波碎石。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免辛辣刺激食物，若疼痛持續或出現發(fā)熱血尿應及時(shí)就醫檢查尿常規及泌尿系超聲。
