

陸海英 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
基孔肯雅熱可能引起嘔吐?;卓涎艧崾怯苫卓涎挪《疽鸬募毙詡魅静?,典型癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹,部分患者可能出現(xiàn)嘔吐等消化道癥狀。
1、病毒感染基孔肯雅病毒直接侵襲胃腸道黏膜可能導(dǎo)致嘔吐,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、奧美拉唑等藥物緩解癥狀。
2、發(fā)熱反應(yīng)高熱刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能引發(fā)嘔吐,需及時(shí)物理降溫,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等退熱藥物。
3、電解質(zhì)紊亂疾病導(dǎo)致的脫水可能造成低鈉血癥誘發(fā)嘔吐,應(yīng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,醫(yī)生可能開具氯化鈉注射液、葡萄糖注射液、復(fù)合維生素B等。
4、并發(fā)癥影響合并腦炎或心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)可能出現(xiàn)噴射性嘔吐,需立即住院治療,臨床常用甘露醇、呋塞米、甲潑尼龍等藥物控制病情。
患者出現(xiàn)持續(xù)嘔吐時(shí)應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸,記錄嘔吐物性狀和頻次供醫(yī)生參考,恢復(fù)期宜選擇米湯、藕粉等清淡流質(zhì)飲食。
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