醫生回答
李延忠 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
倒經(jīng)流鼻血可能由激素波動(dòng)、鼻腔黏膜干燥、鼻腔炎癥、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過(guò)局部止血、激素調節、抗炎治療、手術(shù)等方式干預。
1、激素波動(dòng)青春期或月經(jīng)期雌激素水平升高可能導致鼻腔黏膜充血破裂。建議避免用力擤鼻，冷敷鼻梁，必要時(shí)使用雌激素調節藥物如戊酸雌二醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、結合雌激素片。
2、鼻腔黏膜干燥環(huán)境干燥或維生素缺乏會(huì )導致黏膜脆性增加。保持室內濕度，補充維生素C和維生素K，局部涂抹紅霉素軟膏、復方薄荷腦滴鼻液、生理性海水噴霧。
3、鼻腔炎癥過(guò)敏性鼻炎或感染可能引發(fā)黏膜水腫出血。需避免接觸過(guò)敏原，使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。
4、子宮內膜異位癥異位子宮內膜侵犯鼻黏膜可導致周期性出血。通常伴隨痛經(jīng)和不孕，需通過(guò)腹腔鏡確診，采用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林或手術(shù)治療。
日常注意補充鐵元素預防貧血，經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)，反復出血需排查血液系統疾病，建議婦科與耳鼻喉科聯(lián)合診療。
