

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
孕婦糖尿病篩查主要通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)診斷,主要檢測時(shí)間分為孕早期篩查和孕24-28周常規(guī)篩查,篩查方法包括空腹血糖檢測、1小時(shí)血糖檢測及2小時(shí)血糖檢測。
1、篩查時(shí)間孕早期首次產(chǎn)檢時(shí)需進(jìn)行空腹血糖篩查,孕24-28周需常規(guī)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn),高危孕婦可能需提前或重復(fù)篩查。
2、檢測項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)篩查包含空腹血糖、服糖后1小時(shí)及2小時(shí)血糖三個(gè)時(shí)間點(diǎn)檢測,任一數(shù)值超過標(biāo)準(zhǔn)即可診斷妊娠期糖尿病。
3、診斷標(biāo)準(zhǔn)空腹血糖≥5.1mmol/L或1小時(shí)血糖≥10.0mmol/L或2小時(shí)血糖≥8.5mmol/L可確診,不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能采用略有差異的臨界值。
4、注意事項(xiàng)篩查前3天需保持正常飲食,檢測前空腹8-14小時(shí),服糖后需靜坐避免活動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
確診孕婦需接受營養(yǎng)指導(dǎo)并監(jiān)測血糖,多數(shù)可通過飲食運(yùn)動(dòng)控制,必要時(shí)需胰島素治療以保障母嬰安全。
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