聶小娟 副主任醫師
蕁麻疹全身腫脹可通過(guò)冷敷止癢、口服抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素治療、腎上腺素急救等方式緩解。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應、感染、物理刺激、自身免疫性疾病等原因引起。
1、冷敷止癢使用冷毛巾敷于腫脹部位，避免抓撓刺激皮膚，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
2、口服抗組胺藥氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解瘙癢和風(fēng)團?？赡芘c花粉、食物等過(guò)敏原接觸有關(guān)，常伴皮膚劃痕征。
3、糖皮質(zhì)激素治療潑尼松、甲潑尼龍等藥物適用于重度腫脹，需短期使用?？赡芘c慢性感染或自身免疫異常有關(guān)，表現為血管性水腫或呼吸困難。
4、腎上腺素急救出現喉頭水腫時(shí)需立即肌注腎上腺素，可能與IgE介導的速發(fā)型過(guò)敏反應有關(guān)，伴隨血壓下降或休克。
發(fā)作期間記錄可疑誘因，避免熱水浴和劇烈運動(dòng)，急性癥狀消退后建議過(guò)敏原檢測。
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