化膿性腸系膜淋巴結炎可通過(guò)抗生素治療、補液支持、鎮痛處理、手術(shù)引流、飲食調整等方式治療?；撔阅c系膜淋巴結炎通常由細菌感染、胃腸炎癥擴散、免疫力低下、鄰近器官感染、寄生蟲(chóng)侵襲等原因引起。

1、抗生素治療

化膿性腸系膜淋巴結炎多由細菌感染引起，需根據病原學(xué)檢查結果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等。治療期間需監測體溫及血常規變化，避免自行調整用藥劑量。若合并厭氧菌感染可聯(lián)用甲硝唑注射液。

2、補液支持

患者因發(fā)熱和進(jìn)食減少易出現脫水，需靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液、復方電解質(zhì)注射液等維持水電解質(zhì)平衡。嚴重嘔吐者可短期禁食，通過(guò)腸外營(yíng)養支持。補液量應根據尿量、皮膚彈性等指標調整，兒童患者家長(cháng)需注意記錄每日出入量。

3、鎮痛處理

腹痛明顯時(shí)可使用消旋山莨菪堿注射液解痙，或布洛芬混懸液退熱鎮痛。禁用強效鎮痛藥掩蓋病情。家長(cháng)應觀(guān)察兒童疼痛部位變化，若出現持續右下腹痛需警惕闌尾炎可能。熱敷腹部時(shí)溫度不宜超過(guò)40℃，避免燙傷。

4、手術(shù)引流

形成膿腫時(shí)需行超聲引導下穿刺引流或腹腔鏡膿腫清除術(shù)。術(shù)前需完善腹部CT評估范圍，術(shù)后留置引流管持續沖洗。開(kāi)放性手術(shù)適用于多發(fā)性膿腫，可能需切除受累淋巴結。術(shù)后需繼續使用抗生素4-6周防止復發(fā)。

5、飲食調整

急性期給予米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，緩解后過(guò)渡至低脂少渣半流食?；謴推诳商砑诱舻案?、嫩豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免辛辣刺激食物。兒童患者家長(cháng)應少量多餐喂養，每日補充復合維生素B溶液促進(jìn)黏膜修復。

治療期間需臥床休息，避免劇烈運動(dòng)加重腹痛?；謴推诳芍鸩皆黾踊顒?dòng)量，但三個(gè)月內不宜進(jìn)行腹部力量訓練。定期復查腹部超聲觀(guān)察淋巴結消退情況，若持續發(fā)熱或腹痛加劇需及時(shí)復診。日常注意飲食衛生，生冷食物需充分加熱，養成飯前便后洗手習慣。