

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肛裂可能由便秘、分娩損傷、肛門括約肌痙攣、炎癥性腸病等原因引起,可通過調整飲食、局部用藥、溫水坐浴、手術治療等方式緩解。
1、便秘排便時干硬糞便摩擦肛管導致撕裂,表現(xiàn)為便血和疼痛。建議增加膳食纖維攝入,使用開塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質散軟化糞便。
2、分娩損傷產(chǎn)婦分娩時會陰過度擴張可能引發(fā)肛管裂傷,伴隨排便劇痛。產(chǎn)后需保持會陰清潔,可局部涂抹硝酸甘油軟膏、地奧司明片、利多卡因凝膠緩解癥狀。
3、括約肌痙攣肛門括約肌持續(xù)性收縮導致局部缺血,形成慢性潰瘍??刹捎脺厮》潘杉∪?,配合使用鹽酸美沙拉嗪栓、復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓促進愈合。
4、腸道炎癥克羅恩病等炎癥性腸病易引發(fā)肛管潰瘍,常伴腹瀉腹痛。需治療原發(fā)病,可選用柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥。
日常避免久坐久蹲,便后清洗肛門,出現(xiàn)持續(xù)出血或感染癥狀應及時就醫(yī)。
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