

黃鐘明 副主任醫師
嬰兒包莖主要表現為包皮無(wú)法上翻顯露龜頭、排尿時(shí)包皮鼓包、局部紅腫或分泌物增多,嚴重者可出現尿流細弱或反復尿路感染。
1、包皮口狹窄先天性包皮外口狹小是生理性包莖的主要特征,多數嬰兒出生時(shí)存在,表現為包皮與龜頭生理性粘連,通常無(wú)須特殊處理,日常保持會(huì )陰清潔即可。
2、排尿異常排尿時(shí)包皮前端膨脹呈球狀,尿線(xiàn)細弱或分叉,可能與包皮過(guò)長(cháng)或局部粘連有關(guān)。建議家長(cháng)觀(guān)察排尿頻率,若伴尿頻尿急需排除尿路感染。
3、局部炎癥包皮紅腫、黃色分泌物提示包皮炎,多因清潔不足導致細菌滋生。家長(cháng)需每日用溫水清洗,必要時(shí)遵醫囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
4、繼發(fā)感染反復泌尿道感染或龜頭潰瘍需警惕病理性包莖,可能與局部解剖異常有關(guān)。需兒科或泌尿外科評估,嚴重者需行包皮擴張術(shù)或環(huán)切術(shù)。
日常護理中家長(cháng)應避免強行翻動(dòng)包皮,選擇透氣棉質(zhì)尿布,發(fā)現異常分泌物或持續紅腫應及時(shí)就醫。
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