

陶新曹 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
支氣管炎可以引起胸悶氣短。支氣管炎分為急性與慢性,胸悶氣短常見于慢性支氣管炎急性發(fā)作期或合并其他并發(fā)癥時,可能與氣道炎癥、痰液阻塞、合并肺部感染或肺功能下降等因素有關。
1、氣道炎癥支氣管黏膜充血水腫導致氣道狹窄,引發(fā)胸悶氣短。治療需控制炎癥,可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入劑、氨溴索口服液或孟魯司特鈉片。
2、痰液阻塞痰液黏稠滯留氣道加重呼吸困難。建議多飲水稀釋痰液,必要時使用乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊或標準桃金娘油腸溶膠囊。
3、肺部感染細菌感染誘發(fā)支氣管炎急性加重,伴隨發(fā)熱、膿痰。需抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星或頭孢克肟。
4、肺功能下降慢性支氣管炎長期損傷氣道可導致肺氣腫,表現(xiàn)為活動后氣短。需肺康復訓練,嚴重時使用沙美特羅替卡松粉吸入劑或噻托溴銨粉霧劑。
患者應避免吸煙及接觸冷空氣,急性發(fā)作期及時就醫(yī)評估肺功能,遵醫(yī)囑進行氧療或藥物干預。
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