咸國哲 主任醫師
山東省立醫院
總膽汁酸升高可能由生理性飲食刺激、妊娠期激素變化、肝膽疾病、膽汁淤積性肝病等原因引起，需結合具體病因采取調整飲食、藥物治療或手術(shù)干預。
1、飲食刺激高脂飲食或空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)會(huì )導致膽汁酸短暫性升高，調整飲食結構后多可自行恢復，無(wú)須特殊治療。
2、妊娠反應孕期雌激素水平上升會(huì )抑制膽汁排泄，通常表現為皮膚瘙癢伴輕度膽汁酸升高，產(chǎn)后多自行緩解。
3、肝膽疾病可能與肝炎、肝硬化等肝細胞損傷有關(guān)，通常伴隨黃疸、乏力等癥狀，可遵醫囑使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等藥物。
4、膽汁淤積膽管結石或腫瘤可能導致膽汁排泄受阻，常出現皮膚鞏膜黃染，需通過(guò)膽管引流術(shù)或膽道支架植入解除梗阻。
日常需避免油膩飲食，定期監測肝功能指標，若持續升高或伴隨皮膚黃染應及時(shí)消化內科就診。
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