劉愛(ài)華 主任醫師
熱射病不會(huì )導致內臟被熱熟，但可能引發(fā)多器官功能障礙綜合征。熱射病屬于重度中暑，主要表現為高熱、意識障礙、無(wú)汗等癥狀，嚴重時(shí)可導致肝腎功能損害、凝血功能障礙等。
1. 病理機制熱射病時(shí)核心體溫超過(guò)40攝氏度，細胞蛋白質(zhì)變性壞死，但不同于烹飪中的組織凝固，內臟損傷以炎癥反應和缺血缺氧為主。
2. 肝臟損害高溫導致肝細胞線(xiàn)粒體功能障礙，表現為轉氨酶升高、黃疸，嚴重時(shí)出現急性肝衰竭，需進(jìn)行血液凈化治療。
3. 腎臟損害持續高熱引發(fā)橫紋肌溶解，肌紅蛋白堵塞腎小管導致急性腎損傷，需及時(shí)補液并使用碳酸氫鈉堿化尿液。
4. 心臟損害高溫增加心肌耗氧量，可能誘發(fā)心肌缺血、心律失常，需心電監護并靜脈輸注電解質(zhì)溶液維持循環(huán)穩定。
出現熱射病癥狀應立即脫離高溫環(huán)境，用冰袋冷敷大血管處，同時(shí)盡快送醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)降溫治療，恢復期需補充電解質(zhì)飲料并監測器官功能。
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