

張文同 主任醫師
四歲兒童說(shuō)話(huà)吐字不清可通過(guò)語(yǔ)言訓練、聽(tīng)力檢查、口腔功能評估、專(zhuān)業(yè)干預等方式改善,通常由語(yǔ)言環(huán)境不足、聽(tīng)力障礙、構音器官異常、發(fā)育遲緩等原因引起。
1、語(yǔ)言訓練家長(cháng)需每日與孩子進(jìn)行面對面交流,通過(guò)兒歌、繪本朗讀等增強語(yǔ)言輸入,避免使用電子設備替代互動(dòng)??山Y合游戲進(jìn)行發(fā)音模仿練習,如重復單音節詞。
2、聽(tīng)力檢查建議家長(cháng)帶孩子進(jìn)行純音測聽(tīng)等檢查,中耳炎、耳蝸異常等聽(tīng)力問(wèn)題可能導致發(fā)音不清。若確診傳導性耳聾,需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物治療。
3、口腔評估舌系帶過(guò)短、腭裂等結構異常需口腔科評估。若存在舌系帶問(wèn)題,可在局麻下行舌系帶矯正術(shù),術(shù)后配合言語(yǔ)康復訓練。
4、專(zhuān)業(yè)干預排除生理因素后仍存在構音障礙,建議家長(cháng)帶孩子至兒童康復科進(jìn)行系統評估,制定個(gè)性化言語(yǔ)訓練方案,必要時(shí)結合感覺(jué)統合訓練改善發(fā)音協(xié)調性。
日常注意減少代勞式溝通,鼓勵孩子自主表達,定期監測語(yǔ)言里程碑進(jìn)展,若持續無(wú)改善需及時(shí)復診。
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