陳健鵬 副主任醫師
山東省立醫院
乳腺癌分子分型主要有Luminal A型、Luminal B型、HER2過(guò)表達型、三陰性型等四種類(lèi)型，分型依據為雌激素受體、孕激素受體、HER2基因及Ki-67指數等生物標志物的表達差異。
1、Luminal A型雌激素受體和孕激素受體陽(yáng)性，HER2陰性且Ki-67指數較低，生長(cháng)緩慢預后較好，內分泌治療敏感。
2、Luminal B型激素受體陽(yáng)性伴HER2陰性或低Ki-67指數，或HER2陽(yáng)性，惡性程度中等，需聯(lián)合內分泌治療與化療。
3、HER2過(guò)表達型HER2基因擴增且激素受體陰性，侵襲性強但靶向治療有效，需采用曲妥珠單抗等抗HER2治療。
4、三陰性型三種受體均為陰性，易早期轉移且治療選擇有限，主要依賴(lài)化療，部分患者可考慮免疫治療。
分子分型結果需通過(guò)病理活檢和基因檢測確定，臨床治療方案需由腫瘤專(zhuān)科醫生根據分型特征個(gè)體化制定。
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