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糖尿病的病因病理是什么

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問題描述

糖尿病的病因病理是什么

醫(yī)生回答

畢葉

畢葉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

糖尿病的病因病理主要涉及胰島素分泌缺陷、胰島素抵抗、遺傳因素及環(huán)境誘因等多方面機(jī)制,可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病等類型。

1、胰島素分泌缺陷

胰島β細(xì)胞功能受損導(dǎo)致胰島素絕對或相對不足,1型糖尿病與自身免疫破壞β細(xì)胞有關(guān),2型糖尿病早期表現(xiàn)為胰島素分泌高峰延遲。

2、胰島素抵抗

靶組織對胰島素敏感性下降,主要見于2型糖尿病,與肥胖、脂毒性、炎癥因子增加等因素相關(guān),表現(xiàn)為肝糖輸出增加和肌肉攝取葡萄糖減少。

3、遺傳易感性

特定基因變異增加患病風(fēng)險,如TCF7L2基因與2型糖尿病強(qiáng)相關(guān),1型糖尿病與HLA-DQ/DR基因多態(tài)性有關(guān),家族聚集性明顯。

4、環(huán)境誘因

高糖高脂飲食、缺乏運(yùn)動、肥胖等可誘發(fā)胰島素抵抗,病毒感染可能觸發(fā)1型糖尿病自身免疫反應(yīng),妊娠期激素變化易致妊娠糖尿病。

保持規(guī)律運(yùn)動與均衡飲食有助于改善胰島素敏感性,定期監(jiān)測血糖可早期發(fā)現(xiàn)異常,確診后需遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

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