醫生回答
鞏麗 主治醫師
月經(jīng)周期變長(cháng)可能由內分泌失調、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因引起，可通過(guò)激素治療、生活方式調整、藥物干預、定期監測等方式改善。
1、內分泌失調長(cháng)期壓力或作息紊亂可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，表現為周期延長(cháng)。建議通過(guò)規律作息、放松訓練調節，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充激素。
2、多囊卵巢綜合征胰島素抵抗與雄激素過(guò)高會(huì )抑制排卵，常伴隨痤瘡、多毛癥狀。二甲雙胍可改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節月經(jīng)周期，需長(cháng)期管理體重和飲食。
3、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均會(huì )干擾性激素合成，可能伴隨心悸或乏力。左甲狀腺素鈉片治療甲減，甲巰咪唑控制甲亢，需定期復查T(mén)SH水平調整藥量。
4、卵巢早衰40歲前卵泡耗竭導致雌激素驟降，可能引發(fā)潮熱、骨質(zhì)疏松。雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片進(jìn)行激素替代治療，需評估心血管風(fēng)險后個(gè)體化用藥。
記錄基礎體溫監測排卵情況，適量補充豆制品和維生素E，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)，持續周期異常需婦科超聲和性激素六項檢查。
