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原發(fā)性膽汁性膽管炎怎么治療

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問(wèn)題描述

原發(fā)性膽汁性膽管炎怎么治療

醫生回答

董兆如

董兆如 副主任醫師

山東大學(xué)齊魯醫院

原發(fā)性膽汁性膽管炎可通過(guò)熊去氧膽酸、奧貝膽酸、免疫抑制劑及肝移植等方式治療。

1、藥物治療

熊去氧膽酸是首選藥物,能改善膽汁淤積并延緩疾病進(jìn)展,需長(cháng)期規律服用。

2、二線(xiàn)用藥

奧貝膽酸適用于對熊去氧膽酸反應不佳者,可聯(lián)合使用但需監測肝功能變化。

3、免疫調節

對于合并自身免疫特征者,可謹慎使用布地奈德等免疫抑制劑控制炎癥活動(dòng)。

4、終末期治療

出現肝硬化失代償時(shí)需評估肝移植指征,術(shù)后仍需持續進(jìn)行抗排斥和原發(fā)病管理。

日常需避免高脂飲食,定期監測肝功能指標,出現皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑緩解。

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