

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
尿黃臉黃眼睛黃可能由生理性黃疸、病毒性肝炎、膽道梗阻、溶血性貧血等原因引起,需結合具體病因采取相應治療措施。
1、生理性黃疸新生兒或短期內大量攝入胡蘿卜素可能導致皮膚黏膜黃染,通常無須特殊治療,增加水分攝入及調整飲食后可自行消退。
2、病毒性肝炎甲型或乙型肝炎病毒感染可導致肝細胞損傷,伴隨乏力、食欲減退,需使用恩替卡韋、甘草酸二銨、水飛薊賓等藥物進行抗病毒及保肝治療。
3、膽道梗阻膽結石或腫瘤壓迫膽管時引發(fā)膽汁淤積,可能伴隨陶土樣便和皮膚瘙癢,需通過ERCP取石或手術解除梗阻,配合熊去氧膽酸等利膽藥物。
4、溶血性貧血紅細胞大量破壞導致間接膽紅素升高,常見于G6PD缺乏癥,需輸注洗滌紅細胞并使用糖皮質激素,避免接觸蠶豆等誘發(fā)物質。
出現(xiàn)三黃癥狀應及時檢測肝功能與血常規(guī),避免高脂飲食并保證充足休息,確診后嚴格遵醫(yī)囑用藥或接受手術治療。
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