

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
左肩和左脖子疼可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛等原因引起,可通過休息理療、藥物緩解、康復訓練、??浦委煹确绞礁纳?。
1、肌肉勞損:長時間保持不良姿勢或過度使用可能導致肌肉緊張酸痛。建議熱敷按摩緩解,避免提重物,可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
2、頸椎病:頸椎退變可能壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉痛,常伴頭暈手麻。需避免低頭,配合頸椎牽引,可使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片營養(yǎng)神經(jīng)和消炎止痛。
3、肩周炎:肩關(guān)節(jié)囊粘連導致活動受限伴放射性疼痛。建議爬墻訓練改善活動度,疼痛期可用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑控制炎癥。
4、心絞痛:冠心病可能表現(xiàn)為左側(cè)肩頸放射痛,伴胸悶氣短。需立即排查心電圖,確診后使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等改善心肌供血。
日常注意調(diào)整坐姿避免單側(cè)負重,疼痛持續(xù)超過三天或伴隨其他癥狀時應及時就醫(yī)明確病因。
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