胡乃文 副主任醫師
山東省立醫院
痛風(fēng)發(fā)作間隔時(shí)間一般為數月至數年不等，實(shí)際頻率受尿酸水平控制情況、飲食結構、藥物依從性、合并代謝疾病等因素影響。
1、尿酸水平：血尿酸持續超過(guò)420μmol/L時(shí)易反復發(fā)作，需通過(guò)降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆維持達標值。
2、飲食結構：高嘌呤飲食會(huì )誘發(fā)急性發(fā)作，常見(jiàn)誘因包括頻繁攝入海鮮、動(dòng)物內臟、濃肉湯及酒精飲品。
3、藥物依從性：未規范使用降尿酸藥物會(huì )導致尿酸波動(dòng)，急性期后應持續服用秋水仙堿等預防藥物至少6個(gè)月。
4、代謝疾?。?p>合并肥胖、糖尿病或腎功能不全者發(fā)作更頻繁，需同步治療原發(fā)病，表現為關(guān)節紅腫熱痛癥狀加重。建議每日飲水2000毫升以上，限制高果糖飲料攝入，肥胖患者需逐步減重至BMI正常范圍。
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