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月子期間惡露干凈了幾天又有血是怎么回事

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問(wèn)題描述

月子期間惡露干凈了幾天又有血是怎么回事

醫生回答

張向寧

張向寧 主任醫師

惡露干凈后再次出血可能由子宮復舊不全、胎盤(pán)胎膜殘留、感染或凝血功能障礙等原因引起,需結合具體原因采取觀(guān)察、藥物治療或清宮手術(shù)等措施。

1. 子宮復舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露反復,表現為暗紅色血液伴隨下腹墜脹??赏ㄟ^(guò)按摩子宮促進(jìn)收縮,必要時(shí)使用縮宮素注射液或益母草顆粒等藥物。

2. 胎盤(pán)胎膜殘留

妊娠組織殘留可能引起突發(fā)鮮紅色出血伴血塊,超聲檢查可確診。需行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后可配合新生化顆?;蛭寮由z囊促進(jìn)恢復。

3. 產(chǎn)褥感染

細菌感染可能導致惡露異味、發(fā)熱伴出血,常見(jiàn)于衛生不良或抵抗力低下者。需進(jìn)行抗感染治療,如頭孢克肟分散片或甲硝唑片,同時(shí)保持會(huì )陰清潔。

4. 凝血功能異常

妊娠期凝血機制變化或原有血液疾病可能導致異常出血,需檢測凝血四項。根據結果補充凝血因子或使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

建議產(chǎn)婦保持充分休息,避免劇烈活動(dòng),如出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續3天以上應及時(shí)就醫復查超聲和血常規。

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