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做了視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后遺癥有哪些

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問(wèn)題描述

做了視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后遺癥有哪些

醫生回答

王衛

王衛 副主任醫師

中日友好醫院

視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后遺癥主要有視力模糊、眼壓異常、復視、黃斑水腫等。手術(shù)效果與個(gè)體恢復情況密切相關(guān),多數癥狀可隨術(shù)后護理逐漸緩解。

1、視力模糊

術(shù)后早期常見(jiàn)角膜水腫或玻璃體混濁導致視物不清,可能與術(shù)中操作或填充氣體有關(guān)。需避免劇烈運動(dòng)并按醫囑使用妥布霉素滴眼液、溴芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物。

2、眼壓異常

硅油填充或氣體膨脹可能引發(fā)暫時(shí)性眼壓升高,表現為眼脹頭痛。醫生可能開(kāi)具布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液等降眼壓藥物,嚴重時(shí)需穿刺放液。

3、復視

眼外肌平衡失調可能導致雙眼視物重影,通常與術(shù)中牽拉或填充物刺激有關(guān)??蛇M(jìn)行棱鏡矯正或眼球運動(dòng)訓練,必要時(shí)注射肉毒桿菌毒素調整眼肌。

4、黃斑水腫

術(shù)后炎癥反應可能引發(fā)黃斑區液體積存,表現為中央視野變形。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液或玻璃體內注射雷珠單抗等抗VEGF藥物治療。

術(shù)后三個(gè)月內保持俯臥位休息,避免高空飛行及重體力勞動(dòng),定期復查眼底OCT監測恢復情況,出現閃光感或視野缺損需立即就醫。

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