張向寧 主任醫師
藥流后不出血了殘留物可能已排凈，但需結合超聲檢查確認。殘留概率與妊娠天數、子宮收縮力、胚胎著(zhù)床位置及藥物吸收程度有關(guān)。
1、妊娠天數孕周越小完全排出概率越高，早期妊娠藥流成功率超過(guò)90%。建議復查血HCG及B超明確宮腔情況。
2、子宮收縮子宮復舊不良可能導致殘留，可遵醫囑使用縮宮素鼻噴霧劑、卡前列素氨丁三醇注射液等促進(jìn)收縮。
3、著(zhù)床位置宮角或剖宮產(chǎn)瘢痕處妊娠易殘留，需陰道超聲定位。米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片可針對性用藥。
4、藥物代謝個(gè)體對米非司酮代謝差異影響效果，殘留超過(guò)15mm需考慮宮腔鏡下清宮術(shù)。
藥流后兩周內禁止盆浴及性生活，適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)淤血排出，出現發(fā)熱或腹痛加劇需急診處理。
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