

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
分娩過(guò)程分為規(guī)律宮縮期、胎兒娩出期和胎盤(pán)娩出期三個(gè)階段,主要影響因素有產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒狀況及孕婦心理狀態(tài)。
1. 規(guī)律宮縮期子宮收縮逐漸規(guī)律且強(qiáng)度增加,宮頸管消失并擴(kuò)張至10厘米。此階段可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至十余小時(shí),初產(chǎn)婦時(shí)間通常較長(zhǎng)。
2. 胎兒娩出期宮頸完全擴(kuò)張后,胎頭沿產(chǎn)道下降直至娩出,通常需要30分鐘至2小時(shí)。醫(yī)護(hù)人員會(huì)指導(dǎo)孕婦正確運(yùn)用腹壓協(xié)助分娩。
3. 胎盤(pán)娩出期胎兒娩出后5-30分鐘內(nèi),胎盤(pán)會(huì)自然剝離排出。醫(yī)生會(huì)檢查胎盤(pán)完整性,預(yù)防產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。
4. 產(chǎn)后觀察期分娩后需在產(chǎn)房觀察2小時(shí),監(jiān)測(cè)子宮收縮、陰道出血及生命體征,早期發(fā)現(xiàn)和處理產(chǎn)后并發(fā)癥。
建議孕婦在孕晚期學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法,提前準(zhǔn)備待產(chǎn)包,分娩時(shí)保持情緒穩(wěn)定并積極配合醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)。
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