陳健鵬 副主任醫師
山東省立醫院
甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲不均勻可能由甲狀腺炎、甲狀腺結節、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺癌等疾病引起，需結合超聲特征與實(shí)驗室檢查進(jìn)一步評估。
1、甲狀腺炎橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可能導致腺體結構破壞，表現為彌漫性回聲不均，伴隨甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高，可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉調節激素水平。
2、甲狀腺結節良性或惡性結節生長(cháng)可致局部回聲紊亂，典型表現為邊界不清的局灶性不均，需結合細針穿刺活檢明確性質(zhì)，常用藥物包括夏枯草膠囊、小金片等中成藥輔助治療。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)甲狀腺濾泡增生亢進(jìn)時(shí)超聲可見(jiàn)腺體充血性改變，伴隨心悸、消瘦等癥狀，甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物可抑制激素合成。
4、甲狀腺癌乳頭狀癌等惡性腫瘤浸潤可導致回聲顯著(zhù)不均伴微鈣化，確診需病理檢查，治療以外科切除為主，術(shù)后可能需放射性碘治療。
發(fā)現甲狀腺回聲異常應定期復查超聲，避免高碘飲食，保持規律作息有助于甲狀腺功能穩定。
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