

何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
突發(fā)性神經(jīng)性單側(cè)耳聾可通過糖皮質(zhì)激素治療、高壓氧治療、改善微循環(huán)藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物等方式干預(yù)。該病可能由病毒感染、內(nèi)耳微循環(huán)障礙、自身免疫異?;蚵犐窠?jīng)損傷等因素引起。
1、糖皮質(zhì)激素治療早期大劑量潑尼松口服可減輕內(nèi)耳水腫,甲強(qiáng)龍沖擊治療適用于重度聽力下降,地塞米松鼓室注射可作為藥物保守治療的輔助手段。
2、高壓氧治療發(fā)病兩周內(nèi)進(jìn)行高壓氧治療可提高內(nèi)耳氧分壓,改善毛細(xì)胞缺氧狀態(tài),需配合藥物聯(lián)合應(yīng)用。治療期間可能出現(xiàn)暫時性耳鳴加重等不適。
3、改善微循環(huán)銀杏葉提取物注射液能擴(kuò)張內(nèi)耳血管,前列地爾可降低血液黏稠度,巴曲酶具有纖維蛋白原降解作用。這些藥物需監(jiān)測凝血功能。
4、營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺注射液促進(jìn)髓鞘修復(fù),鼠神經(jīng)生長因子能保護(hù)聽神經(jīng)元,輔酶A參與能量代謝。營養(yǎng)支持治療周期通常需持續(xù)較長時間。
發(fā)病后72小時內(nèi)是黃金治療期,建議避免噪聲刺激并保持充足睡眠,日??蛇m量補充維生素B族及鋅元素,但需在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
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