新.冠+糖尿病=高危組合？這種急性并發(fā)癥已奪命，速查應對方案
關(guān)鍵詞：糖尿病
寒冬里最怕聽(tīng)到的消息，莫過(guò)于身邊又有人因為新.冠進(jìn)了ICU。而如果你或家人恰好有糖尿病，這串警.報聲可能更刺耳——研究顯示，糖友感染新.冠后發(fā)展成重癥的風(fēng)險比普通人高出3倍，更可怕的是急性并發(fā)癥「糖尿病酮癥酸中毒」這個(gè)隱形殺手，48小時(shí)內就可能奪命。
一、為什么糖尿病遇上新.冠會(huì )雪上加霜？
1.病毒會(huì )直接攻擊胰腺細胞，導致胰島素分泌功能短期下降，血糖像過(guò)山車(chē)一樣失控。有患者感染后空腹血糖飆到20mmol/L以上，比平時(shí)高了近一倍。
2.發(fā)燒狀態(tài)下身體處于應激狀態(tài)，升糖激素大量分泌，就像給血糖火上澆油。每升高1℃體溫，胰島素需求量會(huì )增加20%-25%。
3.食欲減退時(shí)擅自停用降糖藥，或是大量喝粥吃水果「補營(yíng)養」，都可能引發(fā)災難性后果。去年冬天某三甲醫院接診的酮癥酸中毒患者中，有37%與錯誤飲食有關(guān)。
二、識別酮癥酸中毒的死亡信號
1.呼吸帶著(zhù)爛蘋(píng)果味是最典型特征，這是脂肪分解產(chǎn)生丙酮的味道。但很多人誤以為是普通口臭錯過(guò)搶.救時(shí)機。
2.明明血糖很高卻總覺(jué)得餓，喝水多尿更多，皮膚干燥得像羊皮紙，這些反?，F象都在暗示代謝紊亂。
3.出現惡心嘔吐、腹痛腹脹時(shí)，往往已發(fā)展到中度酮癥。此時(shí)測血糖可能顯示HI（超過(guò)儀器上限），血酮值＞3mmol/L就是危險紅線(xiàn)。
三、特殊時(shí)期的保命操作指南
1.每天監測4次血糖比吃藥更重要：晨起空腹+三餐后2小時(shí)，如果連續兩次＞13.9mmol/L立刻測血酮。家用血酮儀現在藥店都能買(mǎi)到，別等送醫才后悔。
2.準備「應急營(yíng)養包」：無(wú)糖電解質(zhì)水、即食雞胸肉、低GI餅干。發(fā)燒時(shí)每小時(shí)補充100ml溫水，既能防脫水又能稀釋血糖。
3.提前和主治醫生約定綠色通道，保存好內分泌科急診電話(huà)。酮癥酸中毒需要靜脈輸注胰島素，自己在家根本無(wú)法處理。
這個(gè)冬天，糖尿病患者要比別人多穿一件「防護甲」——床頭常備血糖儀，手機存好急救電話(huà)，口袋里永遠有兩顆糖。記住，新.冠對糖友的威脅不是概率問(wèn)題，而是時(shí)間問(wèn)題，現在準備還來(lái)得及。