牙齒矯正的后遺癥有以下幾種
博禾醫(yī)生
牙齒矯正可能出現(xiàn)的后遺癥主要有牙根吸收、牙齦萎縮、牙齒松動、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、復(fù)發(fā)反彈等。
正畸過程中牙齒移動可能導(dǎo)致牙根表面輕微吸收,多數(shù)為不可逆改變。常見于使用較大矯治力或療程過長的病例,可通過定期拍攝X線片監(jiān)測。若出現(xiàn)明顯根尖區(qū)陰影需調(diào)整矯治方案,必要時使用牙根修復(fù)糊劑輔助治療。
矯治器長期刺激可能引發(fā)牙齦邊緣退縮,尤其多見于口腔衛(wèi)生不良者。表現(xiàn)為牙根暴露、冷熱敏感等癥狀。需加強使用沖牙器和正畸專用牙刷,嚴(yán)重時可局部涂抹丁硼乳膏或復(fù)方氯己定含漱液控制炎癥。
生理性松動屬于正常現(xiàn)象,通常矯正結(jié)束后6個月內(nèi)逐漸穩(wěn)固。病理性松動多與牙周炎進展有關(guān),需配合使用甲硝唑口腔粘貼片和西吡氯銨含片,必要時暫停加力。正畸期間每3個月需進行牙周探診檢查。
咬合關(guān)系改變可能誘發(fā)關(guān)節(jié)彈響、疼痛等癥狀。建議采用咬合板緩解壓力,配合熱敷和鹽酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。若出現(xiàn)持續(xù)性張口受限,需及時調(diào)整矯治弓絲曲度或暫停牽引。
拆除矯治器后未按時佩戴保持器是主要原因,夜間建議使用哈雷保持器或透明壓膜保持器。對于嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)牙復(fù)發(fā)者可考慮纖維帶固定術(shù),配合使用替硝唑片預(yù)防感染。
正畸期間應(yīng)每日使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔托槽周圍,避免進食過硬過黏食物。拆除矯治器后第一年需全天佩戴保持器,之后改為夜間佩戴至少2年。定期進行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙周問題,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齒異常位移時應(yīng)立即復(fù)診。保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防后遺癥的關(guān)鍵措施。
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