腳踝粉碎性骨折后遺癥有哪些
腳踝粉碎性骨折后遺癥主要包括創(chuàng )傷性關(guān)節炎、慢性疼痛、關(guān)節僵硬、下肢力線(xiàn)異常及深靜脈血栓形成。
1、創(chuàng )傷性關(guān)節炎：
骨折后關(guān)節面不平整或軟骨損傷可能導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎，表現為活動(dòng)時(shí)關(guān)節疼痛、腫脹。早期可通過(guò)關(guān)節腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀，晚期嚴重者需行踝關(guān)節融合術(shù)。
2、慢性疼痛：
骨折愈合后仍可能遺留持續性疼痛，與局部軟組織粘連、神經(jīng)損傷或內固定物刺激有關(guān)。物理治療如超聲波療法可改善癥狀，頑固性疼痛需手術(shù)松解或取出內固定。
3、關(guān)節僵硬：
長(cháng)期制動(dòng)易導致關(guān)節囊攣縮和肌腱粘連，表現為踝關(guān)節背伸跖屈受限?？祻推趹M早進(jìn)行被動(dòng)牽拉訓練，配合蠟療等熱療方法改善關(guān)節活動(dòng)度。
4、下肢力線(xiàn)異常：
骨折復位不良可能引起跟骨內翻或外翻畸形，導致步態(tài)異常和鞋襪磨損。輕度畸形可通過(guò)矯形鞋墊矯正，嚴重者需截骨矯形手術(shù)。
5、深靜脈血栓：
制動(dòng)期間血流緩慢可能誘發(fā)下肢深靜脈血栓，表現為小腿腫脹壓痛。預防措施包括早期踝泵運動(dòng)、穿戴彈力襪，確診后需抗凝治療。
骨折愈合后應持續進(jìn)行踝關(guān)節功能鍛煉，包括提踵訓練、平衡板練習等，每日3次每次15分鐘。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，多食用乳制品、深海魚(yú)及綠葉蔬菜。避免長(cháng)時(shí)間站立行走，日?？膳宕髯o踝支具提供穩定性。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況，出現持續腫脹或夜間靜息痛需及時(shí)就醫。
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