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膽總管結石典型癥狀揭秘 膽總管結石四個(gè)癥狀很典型

普外科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#結石#癥狀

膽總管結石的典型癥狀包括腹痛、黃疸、發(fā)熱寒戰和消化不良。膽總管結石的癥狀主要由結石阻塞膽管引起,可能伴隨膽管炎或胰腺炎并發(fā)癥。

1、腹痛:

膽總管結石引起的腹痛通常位于右上腹或中上腹,呈持續性絞痛或脹痛,可能向右肩背部放射。疼痛常在進(jìn)食油膩食物后加重,由于結石阻塞膽管導致膽汁排出受阻,膽管內壓力增高引發(fā)痙攣性疼痛。嚴重時(shí)可能伴隨惡心嘔吐,需及時(shí)就醫解除梗阻。

2、黃疸:

黃疸表現為皮膚和鞏膜黃染,尿液顏色加深如濃茶色,糞便顏色變淺呈陶土色。這是由于結石阻塞膽總管后,膽汁無(wú)法排入腸道,膽紅素反流入血所致。黃疸可能進(jìn)行性加重,伴隨皮膚瘙癢,血液檢查可見(jiàn)膽紅素水平升高。

3、發(fā)熱寒戰:

膽總管結石合并感染時(shí)會(huì )出現高熱寒戰,體溫可達39℃以上,呈現弛張熱型。這是細菌沿膽管逆行感染引起的急性膽管炎表現,嚴重者可發(fā)展為膿毒血癥。血液檢查可見(jiàn)白細胞和中性粒細胞顯著(zhù)升高,需緊急抗感染治療。

4、消化不良:

膽總管結石患者常出現腹脹、噯氣、厭油膩等消化不良癥狀。由于膽汁排泄不暢,脂肪類(lèi)食物消化吸收障礙,可能伴隨腹瀉或脂肪瀉。長(cháng)期膽汁淤積還可能影響脂溶性維生素吸收,導致維生素K缺乏相關(guān)凝血功能障礙。

膽總管結石患者日常應注意低脂飲食,避免油炸食品和動(dòng)物內臟,適量補充維生素K。保持規律進(jìn)食習慣,避免暴飲暴食。適度運動(dòng)有助于促進(jìn)膽汁排泄,但急性發(fā)作期需臥床休息。出現持續腹痛或黃疸時(shí)應立即就醫,通過(guò)超聲、CT或MRCP等檢查明確診斷后,可能需要進(jìn)行內鏡下取石或手術(shù)治療。術(shù)后需定期復查肝功能,監測結石復發(fā)情況。

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