兒童孟氏骨折可通過(guò)手法復位、石膏固定、手術(shù)治療、康復訓練、定期復查等方式治療。兒童孟氏骨折通常由跌倒時(shí)手臂伸直撐地、肘關(guān)節過(guò)度旋轉、先天性韌帶松弛、外傷撞擊、運動(dòng)損傷等原因引起。

1、手法復位：

適用于骨折端無(wú)明顯移位的患兒。醫生通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法將橈骨頭復位至正常位置，過(guò)程中需避免過(guò)度牽拉造成二次損傷。復位后需配合影像學(xué)檢查確認復位效果，成功率與骨折類(lèi)型及就醫時(shí)機密切相關(guān)。

2、石膏固定：

復位后采用長(cháng)臂石膏固定4-6周，保持肘關(guān)節屈曲90度及前臂中立位。石膏需包裹肘關(guān)節至手掌近端，定期檢查肢體末梢血運及神經(jīng)功能。固定期間禁止負重活動(dòng)，防止石膏變形影響復位效果。

3、手術(shù)治療：

適用于合并橈神經(jīng)損傷或反復復位失敗的復雜病例。常見(jiàn)術(shù)式包括切開(kāi)復位內固定術(shù)、環(huán)狀韌帶重建術(shù)，術(shù)中需修復受損的環(huán)狀韌帶及關(guān)節囊。術(shù)后仍需石膏固定保護，手術(shù)時(shí)機建議在傷后1周內進(jìn)行。

4、康復訓練：

拆除石膏后開(kāi)始漸進(jìn)式功能鍛煉，初期以被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)為主，包括肘關(guān)節屈伸、前臂旋轉訓練。后期加入握力球、橡皮筋抗阻練習，恢復期需持續3-6個(gè)月，訓練強度以不引起明顯疼痛為度。

5、定期復查：

治療后第1年每3個(gè)月復查X線(xiàn)，監測橈骨頭發(fā)育及肘關(guān)節穩定性。重點(diǎn)關(guān)注是否出現橈骨頭再脫位、肘外翻畸形等并發(fā)癥，青春期前需持續跟蹤患肢生長(cháng)情況。

治療期間應保證每日500ml牛奶或等量乳制品攝入，補充骨折愈合所需的鈣質(zhì)與蛋白質(zhì)?；謴推诳蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，避免籃球、單杠等需要上肢爆發(fā)力的項目。家長(cháng)需協(xié)助患兒完成日?？祻陀柧?，觀(guān)察是否出現前臂旋轉受限、肘關(guān)節僵硬等異常表現，夜間睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢減輕腫脹。若發(fā)現石膏過(guò)緊、手指青紫或感覺(jué)麻木等異常情況需立即就醫處理。