寶寶得胃食管反流的病因有哪些
關(guān)鍵詞：#寶寶
寶寶得胃食管反流可能由食管下括約肌發(fā)育不全、喂養姿勢不當、食物過(guò)敏、胃排空延遲、先天性消化道畸形等原因引起。胃食管反流是指胃內容物反流至食管，可能引發(fā)吐奶、喂養困難等癥狀。
1、食管下括約肌發(fā)育不全
寶寶的食管下括約肌尚未完全發(fā)育成熟，可能導致賁門(mén)閉合不嚴。這種情況在早產(chǎn)兒中更為常見(jiàn)，隨著(zhù)月齡增長(cháng)，肌肉功能會(huì )逐漸完善。家長(cháng)需注意少量多次喂養，喂奶后豎抱拍嗝，避免立即平躺。
2、喂養姿勢不當
平躺喂奶或奶瓶角度過(guò)平會(huì )使乳汁流速過(guò)快，增加反流概率。建議采用半直立位喂養，奶瓶?jì)A斜至奶嘴充滿(mǎn)乳汁。母乳喂養時(shí)注意寶寶含接姿勢，避免吸入過(guò)多空氣。
3、食物過(guò)敏
牛奶蛋白過(guò)敏可能刺激胃腸黏膜，誘發(fā)反流癥狀。哺乳期母親應排查飲食中的過(guò)敏原，配方奶喂養可嘗試水解蛋白奶粉。常見(jiàn)過(guò)敏表現還包括濕疹、血便等，需兒科醫生評估。
4、胃排空延遲
胃動(dòng)力異常會(huì )導致食物滯留時(shí)間延長(cháng)，增加反流機會(huì )?？赡芘c感染、代謝紊亂有關(guān)，表現為腹脹、嘔吐物含未消化奶塊。醫生可能建議使用促胃腸動(dòng)力藥物，如多潘立酮混懸液。
5、先天性消化道畸形
食管閉鎖、肥厚性幽門(mén)狹窄等結構異常需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。這類(lèi)患兒往往出生后即出現噴射性嘔吐，體重增長(cháng)緩慢，需要小兒外科手術(shù)干預治療。
對于胃食管反流寶寶，家長(cháng)應記錄嘔吐頻率和生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)，選擇稠厚型配方奶或添加米粉增稠乳汁。喂食后保持30度角斜坡臥位，避免過(guò)度搖晃。若出現拒食、呼吸暫停、體重不增等警示癥狀，需及時(shí)就醫排除病理性反流。多數生理性反流在添加輔食后會(huì )逐漸改善，日常護理重點(diǎn)在于減少反流量和預防并發(fā)癥。
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