拔牙后腫的地方有硬塊可通過(guò)冷熱敷交替、保持口腔清潔、使用藥物、調整飲食、及時(shí)就醫等方式處理。拔牙后硬塊可能由血腫機化、局部感染、干槽癥、骨碎片殘留、瘢痕組織增生等原因引起。

1、冷熱敷交替

拔牙后24小時(shí)內可用冰袋冷敷面部腫脹處，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復進(jìn)行，有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改為熱敷，用溫熱毛巾敷于患處，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速血腫吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚，熱敷溫度不超過(guò)40℃為宜。

2、保持口腔清潔

術(shù)后24小時(shí)后可輕柔漱口，使用生理鹽水或氯己定含漱液每日3-4次，避免用力漱口導致血凝塊脫落。刷牙時(shí)避開(kāi)手術(shù)區域，使用軟毛牙刷清潔其他牙齒。禁止用舌頭舔舐或手指觸碰傷口，防止帶入細菌引發(fā)感染。

3、使用藥物

若硬塊伴隨疼痛或滲出，可遵醫囑使用頭孢克洛分散片抗感染，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，康復新液促進(jìn)創(chuàng )面愈合。干槽癥患者可能需要牙科醫生進(jìn)行清創(chuàng )后，局部填塞碘仿紗條配合甲硝唑片治療。嚴禁自行使用阿司匹林等影響凝血的藥物。

4、調整飲食

術(shù)后1-3天進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯，3-7天改為半流質(zhì)如雞蛋羹、爛面條。避免辛辣、過(guò)熱、堅硬食物刺激傷口。使用健側咀嚼，禁止用吸管吮吸以免產(chǎn)生負壓導致血凝塊脫落。每日飲水1500-2000毫升保持口腔濕潤。

5、及時(shí)就醫

若硬塊持續增大超過(guò)5天，伴隨劇烈疼痛、腐臭味或發(fā)熱，需立即就診排除干槽癥或骨髓炎。通過(guò)口腔CT檢查可明確是否存在骨碎片殘留，必要時(shí)需手術(shù)清理。瘢痕體質(zhì)者若形成過(guò)度增生性瘢痕，可能需局部注射曲安奈德注射液治療。

拔牙后硬塊多數為正?；謴瓦^(guò)程中的血腫機化表現，通常2-3周逐漸軟化消失。術(shù)后應嚴格戒煙酒至少1周，避免劇烈運動(dòng)3天。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕面部充血，避免側臥壓迫患側。定期復查讓醫生評估愈合情況，若出現縫合線(xiàn)崩開(kāi)或異常出血需緊急處理?；謴推陂g注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于組織修復。