腦梗二次發(fā)病的后果
關(guān)鍵詞：#腦梗
腦梗二次發(fā)病可能導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損加重、認(rèn)知障礙、肢體癱瘓甚至死亡等嚴(yán)重后果。腦梗復(fù)發(fā)通常與基礎(chǔ)疾病控制不佳、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)，需通過(guò)規(guī)范治療和生活方式干預(yù)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
腦梗二次發(fā)病時(shí)，缺血缺氧對(duì)腦組織的損害會(huì)疊加，原有梗死灶周圍半暗帶可能完全壞死，導(dǎo)致神經(jīng)功能進(jìn)一步惡化。常見(jiàn)表現(xiàn)為原有癥狀加重，如言語(yǔ)不清程度加深、偏側(cè)肢體肌力從輕度無(wú)力發(fā)展為完全癱瘓。部分患者會(huì)出現(xiàn)新發(fā)癥狀，如首次發(fā)病僅影響運(yùn)動(dòng)功能，復(fù)發(fā)后可能合并感覺(jué)障礙或視野缺損。由于腦組織代償能力下降，二次發(fā)病后康復(fù)速度往往較慢，遺留后遺癥的概率顯著增加。
少數(shù)患者在短期內(nèi)頻繁復(fù)發(fā)可能引發(fā)大面積腦梗死，導(dǎo)致腦水腫、顱內(nèi)壓增高，甚至形成腦疝危及生命。長(zhǎng)期多次復(fù)發(fā)會(huì)累積多個(gè)腦區(qū)，逐步發(fā)展為血管性癡呆，出現(xiàn)記憶力減退、性格改變、生活無(wú)法自理等情況。合并心房顫動(dòng)等心源性栓塞高危因素的患者，二次發(fā)病時(shí)更易發(fā)生致命性卒中。
預(yù)防腦梗復(fù)發(fā)需嚴(yán)格控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，或華法林鈉片等抗凝藥物。定期監(jiān)測(cè)血脂血糖，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒并適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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