腦出血有哪些常見(jiàn)的癥狀
腦出血常見(jiàn)的癥狀主要有突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體偏癱、語(yǔ)言障礙等。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內血管破裂引起的出血，多與高血壓、動(dòng)脈硬化、腦血管畸形等因素有關(guān)，需立即就醫。
1、突發(fā)劇烈頭痛
腦出血患者常出現突發(fā)性、難以忍受的頭痛，多表現為頭部脹痛或炸裂樣疼痛，疼痛部位與出血位置相關(guān)。頭痛可能伴隨頸部僵硬感，部分患者描述為“一生中最嚴重的頭痛”。這種頭痛通常無(wú)法通過(guò)休息或普通止痛藥緩解，可能提示蛛網(wǎng)膜下腔出血或顱內壓增高。
2、嘔吐
約半數腦出血患者會(huì )出現噴射性嘔吐，與顱內壓急劇升高刺激嘔吐中樞有關(guān)。嘔吐多發(fā)生在頭痛之后，嘔吐物可為胃內容物，嚴重時(shí)可含膽汁。嘔吐后頭痛可能短暫減輕但很快復發(fā)，部分患者可能誤認為是胃腸炎而延誤就診。
3、意識障礙
從嗜睡到昏迷不同程度的意識障礙均可能出現，取決于出血量和部位?；坠潊^出血可能引起昏迷，腦干出血可導致迅速昏迷甚至呼吸心跳驟停。部分患者表現為意識模糊、定向力喪失或躁動(dòng)不安，容易被誤認為精神異常。
4、肢體偏癱
大腦運動(dòng)區或傳導通路受損時(shí)，會(huì )出現對側肢體無(wú)力或完全癱瘓，常見(jiàn)于基底節區出血。初期可能僅為單側手腳麻木或沉重感，數小時(shí)內發(fā)展為完全偏癱。部分患者伴隨同側面癱，表現為口角歪斜、流涎等癥狀。
5、語(yǔ)言障礙
優(yōu)勢半球出血可引起運動(dòng)性失語(yǔ)或感覺(jué)性失語(yǔ)。運動(dòng)性失語(yǔ)表現為能理解但表達困難，言語(yǔ)含糊或僅能發(fā)單音；感覺(jué)性失語(yǔ)則言語(yǔ)流暢但內容混亂，無(wú)法理解他人語(yǔ)言。部分患者出現混合性失語(yǔ)，同時(shí)存在表達和理解障礙。
腦出血屬于急危重癥，一旦出現上述癥狀應立即撥打急救電話(huà)。轉運過(guò)程中保持患者頭部抬高30度，避免劇烈搬動(dòng)?；謴推谛鑷栏窨刂蒲獕?，遵醫囑使用甘露醇注射液降低顱內壓或氨甲環(huán)酸注射液止血。飲食以低鹽低脂流質(zhì)為主，循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體康復訓練，定期復查頭顱CT評估恢復情況。
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