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外耳門(mén)痛是怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫言小筑
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外耳門(mén)痛可能由外耳道炎、外耳道癤腫、外耳道濕疹、外傷、顳下頜關(guān)節紊亂等因素引起,可通過(guò)局部清潔、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、外耳道炎

外耳道炎多因細菌或真菌感染導致,常見(jiàn)于挖耳損傷或游泳后進(jìn)水誘發(fā)?;颊邥?huì )出現耳道紅腫、灼熱感及黃色分泌物,疼痛在牽拉耳廓時(shí)加劇??勺襻t囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物,嚴重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。保持耳道干燥,避免抓撓。

2、外耳道癤腫

外耳道毛囊感染形成局限性膿腫,表現為劇烈跳痛伴局部隆起,可能伴隨低熱。發(fā)病與金黃色葡萄球菌感染相關(guān),需避免擠壓癤腫??赏庥敏~(yú)石脂軟膏促進(jìn)化膿,配合口服阿莫西林克拉維酸鉀片。若膿腫成熟需由醫生切開(kāi)引流,同時(shí)使用碘伏消毒液預防繼發(fā)感染。

3、外耳道濕疹

過(guò)敏體質(zhì)者接觸洗發(fā)水、耳飾金屬等致敏物后,耳道皮膚出現紅斑、丘疹伴瘙癢刺痛。急性期有滲液,慢性期則脫屑皸裂。需停用可疑致敏物,局部涂抹氫化可的松乳膏,嚴重時(shí)口服氯雷他定片。日常避免過(guò)度清潔,洗澡時(shí)可用防水耳塞保護。

4、外傷因素

挖耳勺劃傷、耳機摩擦或外力撞擊會(huì )導致耳道皮膚破損,表現為銳痛伴少量出血。需用生理鹽水沖洗后涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。避免在損傷愈合前游泳或佩戴入耳式耳機,若出現化膿需及時(shí)就醫排除軟骨膜炎。

5、顳下頜關(guān)節紊亂

關(guān)節盤(pán)移位或肌肉痙攣可能放射至耳周,表現為張口咀嚼時(shí)耳前區鈍痛,可伴隨彈響??赏ㄟ^(guò)熱敷、咀嚼軟食緩解,夜間使用咬合墊減少磨牙刺激。急性期遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊,配合超短波理療改善局部血液循環(huán)。

日常應避免頻繁掏耳,保持耳道清潔干燥,游泳時(shí)使用專(zhuān)業(yè)耳塞。出現持續疼痛、聽(tīng)力下降或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診,禁止自行使用尖銳物品清理耳道瘙癢時(shí)可選擇醫用棉簽蘸取少量礦物油輕柔擦拭。飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入以降低黏膜刺激風(fēng)險。

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