扁桃體發(fā)炎呼吸困難怎么辦
博禾醫(yī)生
扁桃體發(fā)炎呼吸困難可通過(guò)調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、霧化吸入、手術(shù)切除等方式緩解。扁桃體發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激及堅(jiān)硬食物劃傷充血腫脹的黏膜。每日少量多次飲用淡鹽水或蜂蜜水有助于緩解咽喉干燥疼痛,同時(shí)保持每天1500-2000毫升水分?jǐn)z入促進(jìn)代謝。需注意過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)避開(kāi)可能誘發(fā)過(guò)敏的乳制品或高蛋白食物。
當(dāng)伴隨發(fā)熱時(shí)可使用冰袋包裹毛巾冷敷頸部淋巴結(jié)區(qū)域,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。用30℃左右溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位,避免酒精擦浴刺激呼吸道。室內(nèi)保持20-24℃適宜溫度,使用加濕器維持50%-60%濕度能減輕黏膜干燥。
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染則需配合利巴韋林顆??共《?。咽喉腫痛明顯者可含服西地碘含片或噴用開(kāi)喉劍噴霧劑,伴過(guò)敏癥狀時(shí)聯(lián)合氯雷他定糖漿。用藥期間禁止擅自調(diào)整劑量,出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
對(duì)于急性喉梗阻導(dǎo)致的呼吸困難,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化治療,每日2-3次幫助消除黏膜水腫。霧化前后1小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食,使用面罩式霧化器時(shí)確保密封性,兒童治療期間需家長(zhǎng)全程監(jiān)護(hù)防止嗆咳。嚴(yán)重氣道狹窄者需配合吸氧治療。
每年反復(fù)發(fā)作超過(guò)5次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí),建議行扁桃體等離子切除術(shù)或低溫射頻消融術(shù)。術(shù)前需完善凝血功能及心電圖檢查,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食,隨后逐步過(guò)渡到冷流質(zhì)飲食。創(chuàng)面白膜脫落期可能出現(xiàn)少量出血,需避免劇烈咳嗽和過(guò)度漱口。
日常需保持口腔清潔,三餐后使用復(fù)方氯己定含漱液漱口,避免接觸粉塵及冷空氣刺激?;謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片和蛋白粉增強(qiáng)免疫力,但不可替代正規(guī)治療。若出現(xiàn)憋醒、口唇發(fā)紺等嚴(yán)重缺氧表現(xiàn),或持續(xù)高熱超過(guò)3天,須立即急診處理防止發(fā)生急性會(huì)厭炎等并發(fā)癥。
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