小腿骨折術(shù)后怎樣鍛煉
小腿骨折術(shù)后可通過(guò)肌肉等長(cháng)收縮訓練、關(guān)節活動(dòng)度訓練、負重訓練、平衡訓練、抗阻訓練等方式恢復功能。術(shù)后鍛煉需根據骨折愈合情況分階段進(jìn)行，避免過(guò)早負重或過(guò)度活動(dòng)。
1、肌肉等長(cháng)收縮訓練
術(shù)后早期可進(jìn)行股四頭肌、腓腸肌等長(cháng)收縮練習?；颊咂脚P時(shí)繃緊大腿前側肌肉保持5秒后放松，重復10次為一組，每日3組。此階段以預防肌肉萎縮和深靜脈血栓為主，不引起骨折端移動(dòng)。
2、關(guān)節活動(dòng)度訓練
拆除固定后開(kāi)始踝關(guān)節背屈跖屈、膝關(guān)節屈伸等被動(dòng)活動(dòng)。使用毛巾輔助牽拉或CPM機持續被動(dòng)活動(dòng)，角度從15度逐步增加至90度。訓練前后可熱敷20分鐘緩解僵硬，每日2次每次15分鐘。
3、負重訓練
X線(xiàn)顯示骨痂形成后開(kāi)始部分負重。先使用雙拐支撐1/4體重，2周后過(guò)渡到1/2體重。6周后改單拐行走，8周后可嘗試完全負重。訓練時(shí)需穿戴醫用步行靴保護骨折部位。
4、平衡訓練
單腿站立從扶墻練習開(kāi)始，逐步過(guò)渡到平衡墊訓練。初期每次維持10秒，后期延長(cháng)至30秒?？膳浜蠏伣忧虻葎?dòng)態(tài)平衡訓練，每周3次增強本體感覺(jué)和協(xié)調性。
5、抗阻訓練
骨折臨床愈合后使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓練。將彈力帶固定于足底做踝泵運動(dòng)，或綁于膝關(guān)節上方做直腿抬高。阻力從黃色彈力帶開(kāi)始，每周增加1級強度，12周后可進(jìn)行器械訓練。
術(shù)后鍛煉需在康復醫師指導下制定個(gè)性化方案。初期以冰敷抬高減輕腫脹，2周后結合超聲波促進(jìn)骨愈合。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入500ml牛奶、50g豆制品。避免吸煙飲酒影響骨痂形成，睡眠時(shí)保持患肢中立位。如出現異常疼痛或關(guān)節僵硬加重應及時(shí)復查。
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