小孩發(fā)燒驚厥對大腦有影響嗎
小孩發(fā)燒驚厥通常不會(huì )對大腦造成長(cháng)期影響。發(fā)燒驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，多由體溫驟升引發(fā)，多數表現為短暫全身抽搐，發(fā)作后無(wú)神經(jīng)系統后遺癥。
單純性熱性驚厥占大多數，發(fā)作時(shí)間短于15分鐘且24小時(shí)內僅發(fā)作一次。這類(lèi)驚厥與腦部異常放電相關(guān)，但不會(huì )導致腦細胞損傷。研究顯示患兒認知發(fā)育與正常兒童無(wú)差異，發(fā)作時(shí)家長(cháng)應保持患兒側臥位防止窒息，避免強行按壓肢體。復雜性熱性驚厥可能提示潛在神經(jīng)系統問(wèn)題，若發(fā)作超過(guò)15分鐘、局灶性抽搐或24小時(shí)內反復發(fā)作，需進(jìn)行腦電圖等檢查排除癲癇等疾病。
持續狀態(tài)驚厥超過(guò)30分鐘可能引發(fā)腦缺氧，這種情況需立即就醫使用地西泮注射液控制發(fā)作。反復長(cháng)時(shí)間驚厥或存在基礎腦部疾病時(shí)，可能增加后續癲癇發(fā)生概率，但臨床數據表明概率仍較低。部分患兒可能出現短暫注意力不集中，多數在1-2周內自行恢復。
建議家長(cháng)記錄驚厥發(fā)作時(shí)間和特征，發(fā)熱期保持環(huán)境通風(fēng)并采用對乙酰氨基酚栓等退熱措施。既往有熱性驚厥史的兒童接種疫苗后需加強體溫監測，出現38℃以上發(fā)熱時(shí)可考慮預防性使用抗驚厥藥物。若發(fā)作后出現持續嗜睡、嘔吐或肢體活動(dòng)異常，應立即前往兒科急診評估。
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