過(guò)敏性鼻炎變慢性鼻炎
關(guān)鍵詞：#過(guò)敏性鼻炎#鼻炎
過(guò)敏性鼻炎若未及時(shí)控制可能發(fā)展為慢性鼻炎。過(guò)敏性鼻炎主要由免疫系統對過(guò)敏原過(guò)度反應引起，慢性鼻炎則表現為鼻黏膜長(cháng)期炎癥狀態(tài)，兩者可能重疊存在。
過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后，鼻黏膜發(fā)生速發(fā)型變態(tài)反應，釋放組胺等炎性介質(zhì)，導致打噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞。若反復暴露于過(guò)敏原或治療不徹底，炎癥持續存在，黏膜組織出現增生性改變，杯狀細胞增多，最終形成慢性炎癥。部分患者伴隨鼻甲肥大、嗅覺(jué)減退，夜間可能因鼻塞引發(fā)睡眠呼吸障礙。
少數情況下，長(cháng)期使用減充血劑可能引發(fā)藥物性鼻炎，加重慢性化進(jìn)程。合并鼻中隔偏曲或鼻息肉時(shí)，鼻腔通氣障礙會(huì )進(jìn)一步延長(cháng)炎癥周期。職業(yè)性暴露于化學(xué)刺激物或長(cháng)期處于干燥污染環(huán)境，也可能獨立誘發(fā)慢性鼻炎。
建議確診過(guò)敏性鼻炎后規范使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，避免接觸已知過(guò)敏原。慢性鼻炎患者需定期清洗鼻腔，室內保持濕度，出現持續頭痛或膿性分泌物時(shí)應排查鼻竇炎。合并結構性病變者可考慮鼻內鏡手術(shù)改善通氣。
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