兒童一型糖尿病屬于終身性自身免疫疾病，目前無(wú)法徹底治愈但可通過(guò)規范治療控制病情。治療方式主要有胰島素替代治療、血糖監測、飲食管理、運動(dòng)干預、心理支持等。

1、胰島素替代治療

兒童一型糖尿病需終身使用外源性胰島素，常用劑型包括門(mén)冬胰島素注射液、賴(lài)脯胰島素注射液等速效胰島素，以及甘精胰島素注射液等長(cháng)效胰島素。胰島素泵持續皮下輸注可模擬生理性分泌模式，需根據血糖波動(dòng)情況調整劑量。治療期間可能出現低血糖反應，需隨身攜帶葡萄糖片應急。

2、血糖監測

每日需進(jìn)行4-7次指尖血糖檢測，動(dòng)態(tài)血糖監測系統能實(shí)時(shí)顯示血糖變化趨勢。糖化血紅蛋白檢測每3個(gè)月需復查1次，理想控制目標為低于7%。血糖記錄本需詳細記載進(jìn)食、運動(dòng)與胰島素用量，為調整方案提供依據。持續高血糖可能導致酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

3、飲食管理

采用碳水化合物計數法控制每日攝入量，建議選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包等。每餐需搭配優(yōu)質(zhì)蛋白與膳食纖維，避免集中攝入單糖類(lèi)食物。家長(cháng)需與營(yíng)養師共同制定個(gè)性化食譜，培養兒童規律進(jìn)餐習慣。外出就餐時(shí)注意隱藏糖分攝入。

4、運動(dòng)干預

每日保持30-60分鐘中低強度運動(dòng)如游泳、騎車(chē)等，運動(dòng)前需檢測血糖并備好碳水補給。避免空腹運動(dòng)或胰島素作用高峰時(shí)段劇烈運動(dòng)，防止運動(dòng)后遲發(fā)性低血糖。家長(cháng)需指導兒童掌握運動(dòng)與胰島素、飲食的平衡關(guān)系，建立運動(dòng)日志記錄血糖反應。

5、心理支持

疾病可能引發(fā)焦慮、自卑等情緒問(wèn)題，建議家長(cháng)參與醫院開(kāi)辦的糖尿病教育課程。通過(guò)病友互助小組幫助兒童建立積極心態(tài)，學(xué)校需配合提供測血糖、注射胰島素等便利條件。心理醫生介入可改善治療依從性，定期家庭溝通能減輕患兒心理負擔。

兒童一型糖尿病需建立包括內分泌科醫生、營(yíng)養師、教育工作者在內的多學(xué)科管理團隊。家長(cháng)應掌握低血糖急救措施，家中常備胰高血糖素急救筆。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白篩查等并發(fā)癥評估，青春期需特別注意血糖波動(dòng)。通過(guò)規范化管理，絕大多數患兒可正常生長(cháng)發(fā)育并維持良好生活質(zhì)量。