急性皰疹性咽峽炎主要表現為咽痛、發(fā)熱、口腔皰疹等癥狀。該病主要由柯薩奇病毒A組感染引起，常見(jiàn)于兒童，具有自限性，但需警惕并發(fā)癥。

1、咽痛

咽痛是急性皰疹性咽峽炎最典型的癥狀，疼痛程度多為中重度，可能影響吞咽功能。疼痛常突然發(fā)作，伴隨咽喉充血，檢查可見(jiàn)咽后壁及軟腭處散在灰白色皰疹。發(fā)病初期可使用復方氯己定含漱液緩解局部不適，若疼痛劇烈可遵醫囑服用布洛芬混懸液。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒進(jìn)食情況，避免因疼痛導致脫水。

2、發(fā)熱

發(fā)熱癥狀通常在38-40攝氏度之間，多持續3-5天。發(fā)熱可能伴隨寒戰、頭痛等全身癥狀，兒童易出現高熱驚厥。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用對乙酰氨基酚口服溶液退熱，同時(shí)配合物理降溫。家長(cháng)需定時(shí)監測體溫變化，發(fā)熱持續不退或反復超過(guò)3天應及時(shí)就醫排查并發(fā)癥。

3、口腔皰疹

口腔黏膜會(huì )出現直徑1-2毫米的灰白色小皰疹，周?chē)屑t暈，多見(jiàn)于咽峽部、軟腭及扁桃體表面。皰疹破潰后形成淺潰瘍，可能引起流涎拒食?？墒褂瞄_(kāi)喉劍噴霧劑局部噴涂緩解癥狀，配合康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復。家長(cháng)需保持患兒口腔清潔，避免繼發(fā)細菌感染。

4、食欲減退

由于口腔疼痛和全身不適，患兒常出現食欲明顯下降。建議提供溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，避免酸性或堅硬食物刺激潰瘍面?？缮倭慷啻窝a充水分，必要時(shí)使用口服補液鹽預防脫水。若持續24小時(shí)以上拒絕進(jìn)食，需考慮靜脈補液支持治療。

5、淋巴結腫大

部分患兒伴隨頜下或頸部淋巴結輕度腫大，觸痛明顯但表面皮膚無(wú)紅腫。通常隨病情好轉逐漸消退，若淋巴結持續增大或化膿需排除細菌感染?？删植客夥笕缫饨瘘S散減輕炎癥反應，合并細菌感染時(shí)需加用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

急性皰疹性咽峽炎患兒應居家隔離至癥狀完全消失，保持室內空氣流通。飲食宜清淡溫涼，避免辛辣刺激食物。注意觀(guān)察精神狀態(tài)、尿量及并發(fā)癥征兆，如出現嗜睡、呼吸急促、尿量減少等需立即就醫?；謴推诳蛇m當補充維生素C促進(jìn)黏膜修復，但無(wú)須使用抗病毒藥物，本病多為自限性過(guò)程。