小兒皮膚過(guò)敏可能與遺傳因素、食物過(guò)敏、接觸性過(guò)敏原、環(huán)境刺激以及感染因素有關(guān)。過(guò)敏反應主要表現為皮膚紅斑、瘙癢、丘疹或水腫，嚴重時(shí)可伴隨呼吸困難。建議家長(cháng)及時(shí)識別過(guò)敏原并就醫，避免反復接觸誘發(fā)物質(zhì)。

1、遺傳因素

父母有過(guò)敏史的孩子發(fā)生皮膚過(guò)敏的概率較高，可能與特應性體質(zhì)遺傳相關(guān)。此類(lèi)患兒常伴隨過(guò)敏性鼻炎或哮喘，需通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗或血清IgE檢測明確過(guò)敏原。日常應避免已知過(guò)敏原接觸，必要時(shí)遵醫囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制癥狀。

2、食物過(guò)敏

牛奶、雞蛋、花生等是常見(jiàn)致敏食物，嬰幼兒因胃腸屏障功能不完善更易發(fā)生。癥狀多在進(jìn)食后2小時(shí)內出現口周紅斑或全身蕁麻疹。家長(cháng)需記錄飲食日記幫助排查，確診后嚴格回避過(guò)敏食物。急性發(fā)作時(shí)可使用地奈德乳膏局部涂抹，嚴重時(shí)需及時(shí)就醫。

3、接觸性過(guò)敏原

衣物染料、寵物皮屑、塵螨等可直接刺激皮膚引發(fā)接觸性皮炎。表現為接觸部位邊界清晰的紅斑、水皰，常見(jiàn)于尿布區或衣物摩擦處。建議選擇無(wú)熒光劑棉質(zhì)衣物，使用防螨寢具，并外用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥反應。

4、環(huán)境刺激

冷熱變化、紫外線(xiàn)、汗液浸漬等物理因素可誘發(fā)非免疫性過(guò)敏反應。冬季干燥易致乏脂性濕疹，夏季汗液刺激可能引起痱子。需保持室溫22-26℃，洗澡水溫不超過(guò)38℃，沐浴后及時(shí)涂抹凡士林或氧化鋅軟膏保護皮膚屏障。

5、感染因素

鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染可能誘發(fā)變態(tài)反應性皮膚病變，如猩紅熱樣皮疹。此類(lèi)患兒常伴發(fā)熱、咽痛等感染癥狀，需進(jìn)行血常規及病原學(xué)檢查。治療需聯(lián)合抗生素如頭孢克洛干混懸劑，并配合爐甘石洗劑外用止癢。

日常護理中家長(cháng)需注意保持患兒皮膚清潔干燥，避免過(guò)度洗浴及堿性洗劑。衣物應選擇透氣純棉材質(zhì)，新衣物首次穿著(zhù)前需充分洗滌。飲食上逐步引入新食物并觀(guān)察反應，記錄可疑過(guò)敏食物。居住環(huán)境需定期除塵除螨，避免使用香薰或殺蟲(chóng)劑。若出現反復過(guò)敏或伴隨喘息、喉頭水腫等嚴重癥狀，須立即就醫進(jìn)行過(guò)敏原檢測及脫敏治療。